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2009.02.23 *Mon

-hardtwo-根管治療 與 EPT電子牙髓活性測試

Sun Feb 22 22:53:02 2009
※ 引述《rex813 (ccc)》之銘言:
: 請問各位駐板醫師
咳咳 本版臥虎藏龍
這裡小弟就先簡單回一下
大家可以多討論

是否做EPT測試後就可以正確地判斷牙齒是否需要做根管治療?


牙髓的活性是由血流決定的
因為牙齒太厚了 牙髓血流又太不足 (跟身體其他地方比)
大家手邊儀器都測不出血流
測得出血流的都很貴
所以就改以測神經反應
來取代測血流確定牙髓活性

電一電 然後看被電的反應來間接判斷神經活性
算是簡單有效率的方式

加正確度 需要搭配其他的檢查和思考
最重要的
就是事出必有因

所有資訊經過思考後 合於邏輯
我們就相信它

有一些資訊不合邏輯
我們就重測 或用其他方法測 或寧可觀察

例如 EPT沒反應 但看起來健康到不行的牙齒
就不太合邏輯
就也許是e大所說 假性反應

: 或是 牙齒是否要根管治療 的依據是?
牙髓壞死 或是 不可逆牙髓發炎
少數會搭配其他治療故意根管治療

: 我的狀況:
: 一位醫師依據 X光片與做EPT測試(沒有酸或痛感)
: 後判斷需要做根管治療

他會拿EPT出來 應該是有一些懷疑的吧?


: 另一位醫師依據 X光片(牙根尖稍有陰影) 有可能是矯正造成
: 判斷可再觀察

寧可觀察 不要錯殺 也是很合理的良醫思考

: 謝謝回覆!
所以請第一位多解釋
或是聽第二位先放著
或是找第三個甚至專科醫師問問

我是患者 應該最想第二個吧

=======
大家真的都太熱心了
害我都不害好意思偷懶 Orz




◆ From: 220.139.130.223
→ enos:EPT只是一種測試 會有假性的機會(內容省略) 02/22 20:32
→ enos:(個人意見) 除非痛到不行 有膿包 超級大根尖病變 02/22 20:33
→ enos:先觀察看看 有矯正時 緩一下 (牙科是多做多錯 多觀察準沒錯) 02/22 20:34
→ dental:有請H大現身 02/22 20:54
→ dental:不過我看法同第二位醫師,矯正的影響,造成X光、EPT誤判 02/22 20:55
→ dental:的機率不低,若沒有急性症狀,可以先緩一緩,真的不急著用 02/22 20:55
→ enos:d大出大絕了 拜請 拜請 拜請.....雙手合十 抖抖抖抖 02/22 20:56
→ dental:除非那lesion大的驚人:p 02/22 20:56
→ enos:慘了 快了幾秒鐘按下去 -.-||| 糟 02/22 20:57
推 hardtwo:大家的都是答案阿... EPT有假性的機會 牙髓發炎和壞死是 02/22 22:29
→ hardtwo:做根管治療的依據。
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